Comment decrire vos symptomes pour que le medecin vous comprenne

Pose par Nathalie_coord74 - il y a 3 semaines - 7 reponses

Nathalie_coord74 - il y a 3 semaines

Carnet de notes avec methode OPQRST illustree

Un patient m'a dit un jour : "J'ai mal au ventre". Le medecin a pose 15 questions pour comprendre ou, comment, quand. Si le patient avait dit "Douleur en barre au-dessus du nombril, apres les repas, depuis 10 jours, qui me reveille la nuit" - 3 questions auraient suffi.

Apres 18 ans a faire le lien entre patients et medecins, je vois toujours le meme probleme : les gens savent ce qu'ils ressentent mais ne savent pas comment le dire. Resultat, ils ressortent de consultation frustrés, avec l'impression de ne pas avoir ete compris. Alors j'ai decide de partager la methode que j'utilise en atelier.

Marc_generaliste42 - il y a 3 semaines

La methode OPQRST pour structurer votre recit

En tant que generaliste, je confirme : une description precise du symptome reduit le temps de diagnostic de 40% en moyenne. Le medecin passe moins de temps a poser des questions et plus de temps a vous examiner.

OPQRST c'est un acronyme qu'on apprend en formation medicale. Mais il marche aussi pour les patients. Voici comment l'utiliser :

O comme Onset (debut)

Quand exactement ca a commence ? Pas "il y a quelques jours" mais "jeudi dernier vers 18h" ou "ca fait 10 jours". La precision temporelle oriente enormement le diagnostic.

P comme Provocation

Qu'est-ce qui declenche le symptome ? Qu'est-ce qui le soulage ? "Ca empire quand je mange gras" ou "ca va mieux allonge" - ce genre d'info vaut de l'or.

Q comme Qualite

Comment decririez-vous la sensation ? Brulure, pression, piqure, tiraillement, pulsation... Chaque mot correspond a des mecanismes differents.

R comme Region

Ou exactement ? Montrez avec le doigt si possible. Et est-ce que ca irradie ailleurs ? Une douleur thoracique qui descend dans le bras gauche, ca n'a rien a voir avec une douleur qui reste localisee.

S comme Severite

Sur une echelle de 1 a 10, ou vous situez-vous ? 1 c'est a peine perceptible, 10 c'est la pire douleur imaginable. Soyez honnete, pas besoin d'exagerer.

T comme Temps

Ca dure combien de temps ? C'est permanent ou par crises ? A quelle frequence ? "Trois fois par jour pendant 20 minutes" c'est tres different de "en continu depuis 3 jours".

Sophie_kiné38 - il y a 2 semaines

Les mots qui aident vs les mots qui brouillent

Je vois ca tous les jours en reeducation. Les patients qui progressent le plus vite sont ceux qui savent decrire ce qu'ils ressentent.

Precis plutot que vague

"Ca fait mal" ne dit rien. "Ca brule quand j'appuie la" dit tout. Evitez les "un peu", "parfois", "ca depend". Donnez des exemples concrets : "Hier matin en me levant, j'ai eu une douleur aigue pendant 30 secondes".

Si vous avez du mal a identifier ce que vous ressentez vraiment, prenez quelques minutes avant le rdv pour y reflechir calmement.

Eviter les auto-diagnostics

Ne dites pas "j'ai une sciatique" ou "c'est surement une tendinite". Decrivez ce que vous ressentez et laissez le medecin poser le diagnostic. Sinon vous risquez de l'orienter sur une fausse piste.

Nathalie_coord74 - il y a 12 jours

✓ Solution acceptee

Faut-il mentionner vos recherches Internet ?

Question qui revient tout le temps dans mes ateliers. Ma reponse : oui, mais bien.

Les medecins avec qui je travaille me disent tous la meme chose : ils preferent savoir ce que vous avez lu plutot que de decouvrir en fin de consultation que vous avez deja une idee en tete.

Formulez-le comme ca : "J'ai lu des choses sur [pathologie], est-ce que ca pourrait correspondre ?" Pas "Je suis sur que j'ai [pathologie]".

Les medecins eux-memes ne sont pas tous d'accord sur la meilleure facon de recueillir les symptomes. Mais tous apprecient un patient qui a reflechi avant de venir.

Si l'angoisse vous envahit avant le rendez-vous, c'est normal. Avoir prepare vos notes vous aidera a rester concentre.

Pierre_patient73 - il y a 10 jours

Template a remplir avant votre rdv

Merci pour cette methode ! J'ai fait un petit memo que je garde sur mon telephone :

Template OPQRST a remplir avant le rdv

  • Onset : Quand ca a commence exactement ?
  • Provocation : Qu'est-ce qui declenche ou soulage ?
  • Qualite : Comment decririez-vous la sensation ?
  • Region : Ou exactement et est-ce que ca irradie ?
  • Severite : Sur une echelle de 1 a 10 ?
  • Temps : Ca dure combien de temps et a quelle frequence ?

En 18 ans de coordination, j'ai remarque que les patients qui arrivent avec une note ecrite sont pris plus au serieux et obtiennent des consultations plus longues - en moyenne 3 minutes de plus.

Lucie_maman_de_3 - il y a 8 jours

Teste la semaine derniere pour mon fils. Le pediatre m'a dit "enfin une maman qui sait decrire !" Ca change tout.

Par contre j'ai quand meme oublie de poser mes questions a la fin... Quelqu'un a des astuces pour ca ?

Nathalie_coord74 - il y a 7 jours

@Lucie_maman_de_3 C'est un classique ! J'ai ecrit un fil complet sur comment ne plus oublier ses questions en consultation. L'astuce : les noter sur le meme papier que vos symptomes, et le garder en main pendant tout le rdv.

Thomas_anxieux_assumé - il y a 5 jours

J'ai peur de passer pour un hypocondriaque si je suis trop precis. C'est fonde ?

Non. Un medecin prefere toujours un patient qui decrit precisement a un patient vague. Etre precis montre que vous prenez votre sante au serieux, pas que vous exagerez.

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A propos de l'auteur

Nathalie Bermond - Moderatrice

Infirmiere coordinatrice pendant 18 ans. Membre depuis janvier 2021.

847 messages - Specialite : parcours patient et communication medecin-patient